تاثیر مکمل ویتامین ث در درمان عفونت ادراری کودکان

مقدمه : عفونت ادراری شایع ترین بیماری مجاری ادراری کودکان است .عفونت ادراری درکودکان علائم مشخصی ندارد و بعضی موارد با تظاهرات غیر معمول مانند کاهش وزن ، نارسایی رشد و بی اشتهایی بروز می کند . این عفونت می تواند با عوارض جدی وخطر ناکی که کیفیت زندگی بیماران را متاثر کند همراه باشد . با توجه به عوارض ذکر شده ، مقاومت آنتی بیوتیکی و عوارض جانبی دارو ونیاز به بستری شدن بیماران لزوم استفاده از دارو یا مکمل دیگری که بتواند بهبود سریعتر و کاهش طول دوره درمان را موجب شود منطقی به نظر می رسد . ویتامین ث، باعث افزایش پاسخ میزبان به بسیاری از عف ونت ها می شود و نقش مهمی در هموستاز سیستم ایمنی دارد پژوهش حاضر، با هدف تعیین اثر ویتامین ث بر درمان مناسب عفونتهای ادراری کودکان بستری شده در بیمار ستان امیرکبیر اراک می باشد. است که در این (clinical trial) روش کار : این مطالعه به صورت یک کار آزمایی بالینی بررسی 159 دختر بستری مبتلا به عفونت ادراری مورد ارزیابی قرارگرفتند بیماران به صورت تصادفی بلوکی به دو گروه شاهد و مورد تقسیم شدند. تعداد 7 بیمار با توجه به عدم همکاری چکیده 3 و پیگیری و یا داشتن معیارهای خروج، در طی مطالعه خارج شدند . هر دو گروه ، درمان پایه 50-75 و بعد از mg/kg/day/iv عفونت ادراری (بیماران بستری سفتریاکسون با دوز 8) را به مدت 14 روز دریافت کردند و به 76 بیمار در mg/kg/day/po ترخیص سفکسیم گروه مورد قرص ویتامین ث به میزان 250 میلی گرم روزانه به مدت 14 روز از ابتدای درمان داده شد. بیماران بطور روزانه از نظر تأثیر درمانی ،براساس شاخص های کلینیکی ونتایج کشت ادراری مورد بررسی قرار گرفتند .بعداز جمع آوری اطلاعات ،داده ها با استفاده از آزمون کای مورد آنالیز آماری قرار گرفت و تأثیر ویتامین spss وتی مستقل با نرم افزار exact دو ، فیشر ث بر درمان عفونت ادرای کودکان تعیین شد . یافته ها : این تحقیق نشان داد که در مقایسه دو گروه ،در گروه مورد(دریافت کننده ویتامین ث)، تب، سوزش ادراری، فوریت ادراری و قطع و وصل شدن ادرار زودتر بهبودی یافته است.در بقیه موارد مانند تکرر ادرار، دردشکم ، بی اختیاری ادرار، زمان منفی شدن کشت ادراری ( 48 ساعت بعد از شروع درمان و 7تا 10 روزبعد از اتمام درمان)، تفاوت معنی داری مشاهده نشد. قطع تب در گروه با مصرف ویتامین ث 32 ساعت زودتر رخ داده است در مورد سوزش ادرار، گروه مورد 24 ساعت زودتر از گروه شاهد کنترل شد و در این مطالعه مصرف ویتامین ث در گروه کنترل باعث بهبود 32 ساعت زودتر فوریت ادراری نسبت به گروه شاهد و همچنین موجب بهبود 24 ساعت زودتر قطع و وصل ادرار در گروه کنترل نسبت به گروه شاهد شده است. همچنین تمامی متغیر ها بجز فوریت ادرار قبل از مداخله درمانی از همپوشانی مناسب برخوردار بودند. چکیده 4 نتیجه گیری : با توجه به نتایج بدست آمده در پژوهش فوق درموارد وجود تب، سوزش ادراری، فوریت ادراری و قطع و وصل شدن ادرار می توان جهت کاهش علایم فوق از داروی ویتامین ث استفاده نمود در ضمن در موارد دیگر با توجه به امن بودن ویتامین ث می توان از داروی فوق استفاده کرد.